问题分析：对于孩子高烧40°C的情况，通常需要使用退热药进行退热，而不是单纯的使用物理降温。虽然物理降温的效果有限，但通过适当的物理降温，如温水浴、减少衣服、使用退热贴、降低室内温度等方式，可以通过传导、对流和蒸发作用带走身体热量，从而使发热孩子感到舒适。
当孩子体温升高至40℃时，常常会出现手脚发烫的情况，此时可以采用物理降温的方式进行散热，不仅可以减少衣服的使用，还可以使用温水进行沐浴，然后用温水轻轻擦拭颈部、腋下、大腿根部等血管丰富的部位，以协助身体有效散热。
另外，也可用冷水漱口或热敷头部和颈部，以降低体温。若孩子四肢冰凉，需引起足够的重视，此时体温常常会上升，不能立即减少衣物，可通过搓热孩子的手心和脚心来缓解，若精神状态不佳，建议及时就医。
