问题分析:干槽症通常是在拔牙后由口腔细菌引起牙槽窝内骨创感染所致。如果在拔牙后3-5天仍然感到剧烈疼痛,尤其是晚上疼痛加重,并伴有拔牙窝内的恶臭味道以及灰白色的假膜覆盖,很可能是干槽症。但是干槽症并不会自愈,仅依靠消炎药物也无法完全治愈。
拔牙后形成的牙槽窝大小不一,手术中产生的创伤是不可避免的。牙槽窝越小,创伤越小越好。此外,牙槽窝的缝线不能过于紧密。如果牙槽窝清洗不彻底或术后伤口未得到适当维护,这两者可能导致术后疼痛,进而骨壁受感染形成干槽症。
需要注意的是,干槽症未进行治疗会逐渐恶化。处理干槽症最好在局部麻醉下进行。医生会使用1%~3%的过氧化氢和生理盐水,通过反复擦洗牙槽骨壁的方法来清洁牙槽窝,然后塞入碘仿纱条。纱条需按照医生的要求定期更换,直到牙槽窝内长出肉芽组织。
建议患者在拔牙后避免吐口水或吮吸伤口,以保护血凝块。拔牙后24小时内不要漱口和刷牙,可以适量口服消炎药预防感染。在伤口完全愈合之前,尽量食用软食,避免用拔牙侧进行咀嚼,注意饮食卫生,可以使用淡盐水漱口和刷牙。吸烟者更容易发生干槽症,建议拔牙后戒烟2-3天。
如果患者拔牙后3-5天仍然剧烈疼痛,口腔有异味,或发现牙槽窝空荡荡的情况,应及早就医清洁牙槽窝,促进愈合。