问题分析:治疗长期存在的牙周炎需要综合考虑生活方式、药物使用、牙齿固定以及手术操作等多方面因素。
1.生活方式:饭后务必刷牙,漱口并掌握三、三制刷法(即一天刷三次,一次刷三分钟,必须刷到牙齿三面),牙刷和牙齿45度角,顺牙体长轴垂直上下。
2.药物使用:四环素和多西环素。硝基咪唑类药物,如甲硝唑、替硝唑等,是一类具有抗硝化作用的药物。使用0.2%氯己定含漱液可有效降低牙菌斑的生成,但其味道较为苦涩,长期使用会导致牙齿变色。
3.牙齿固定:为了稳定松动的牙齿,可以采用暂时性或永久性的牙周夹板进行固定,以确保牙齿的稳定性。对牙周病患者而言,要尽量保留患牙。为了应对局部刺激因素,特别是涉及牙结石的情况,可以考虑进行龈上洁治术和龈下刮治术,并在必要时进行咬合调整、消除食物嵌塞以及纠正不良修复体。
4.手术操作:翻瓣术与植骨术是手术治疗的两种方法。翻瓣术后常引起出血、疼痛等并发症。进行翻瓣术时,需要对牙龈进行翻开,以暴露牙根和牙槽骨,清理感染牙龈,平整牙根面,并在必要时进行牙槽骨的修整。植骨术是一种利用骨或骨替代品进行修复的方法,用于治疗由牙周炎引起的牙槽骨缺损。
若长期患有牙周炎且症状持续恶化或未见改善,建议及时寻求医生的指导,接受规范的治疗方案。