问题分析:牙本质过敏、牙隐裂、根尖周炎等情况下,牙齿出现嚼东西痛的现象,需要及时就医以明确病因,并根据病因进行个体化的治疗。
1.牙本质过敏:由于多种因素引起的釉质缺陷,可能会导致牙本质暴露,从而引发牙齿咀嚼时的疼痛。在治疗过程中,可以采用含有脱敏成分的牙膏进行日常清洁,使用时可以将牙膏挤在牙刷上,避免沾水,并在牙齿敏感的区域进行多次刷动,长期使用可以有效缓解牙齿酸疼的症状。
如果不刷牙也可以采用药物脱敏法,先将适量的氟化钠溶解于水中,然后加入一定量的盐酸溶液,再加入少量的硼酸溶液即可,这样可以加快对口腔内微生物的杀灭作用。
在进行药物脱敏时,一般需要前往口腔科,在医生的指导下使用小棉球或小毛刷蘸取含氟的脱敏药物,例如复合脱敏剂量或硝酸钾等,反复涂抹敏感部位,一般需要进行2~3次左右,这样可以有效地改善牙齿酸疼的症状。
2.牙隐裂:当牙齿所承受的力量过大时,可能会导致隐裂现象的出现。而当牙齿出现细微的裂纹时,裂纹往往会渗透到牙本质结构中。此外,咬合时所产生的水平分力也容易造成创伤性力,导致位于窝沟底部的釉板向牙本质方向加深、加宽,裂纹也随之加深、加宽。这种情况下,牙齿可能会出现嚼东西痛,表现为咬合疼,暗示着隐裂的深度较大,或者可能会伤及牙髓。
在进行根管治疗的同时,需要进行大量的牙尖斜面调整,以彻底消除患牙所承受的致裂力量,并在治疗完成后及时进行全冠修复。对于尖周组织损伤较大或有严重感染者,可选择根充处理。在治疗过程中,由于口腔咀嚼等因素的影响,可能会导致牙体出现自裂缝处的裂开现象,因此需要避免使用该方法。
3.根尖周炎:大多数情况下,由于龋齿所导致的继发牙髓感染,会扩散至根尖区,而牙齿外伤也可能引发根尖周炎。在临床上发现很多病人都会出现牙痛症状。主要呈现为咀嚼食物时的疼痛感。
由于根尖周炎的牙髓在治疗过程中已经大量坏死,因此必须进行牙髓摘除手术,并清除牙髓腔内的感染。一般可采用根管扩大术或根管预备法清除根管内的感染性物质。