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左耳膜穿孔怎么办

左耳膜穿孔怎么办
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王利一 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:在耳鼻咽喉科领域,鼓膜穿孔是一种常见的疾病,其发生原因多种多样,包括但不限于挖耳、手术、外耳道异物、颞骨骨折、压力损伤、中耳感染以及中耳或内耳肿瘤等,患者主要表现为听力损失和感染后流脓,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和烧灼法等。
1、对于因感染引起的左耳鼓膜穿孔,例如急性化脓性中耳炎,患者可能会出现耳痛、耳流脓、听力下降、耳鸣等症状。此时,医生建议使用头孢克洛、头孢丙烯等抗生素进行治疗,并及时清理耳道脓性分泌物,同时使用氧氟沙星滴耳液等进行滴耳治疗。当感染完全控制后,大多数鼓膜穿孔可以得到愈合;
2、对于急性期的中耳感染患者而言,若病情无法得到有效控制,导致感染反复发作或难以治愈,从而演变成慢性感染,最终形成鼓膜陈旧性穿孔,此时可施行鼓膜修补手术以促进愈合。
烧灼法采用化学手段,对鼓膜穿孔边缘的上皮层进行烧灼和破坏,并利用贴补于其外侧的材料作为支架,以促进鼓膜穿孔的愈合。该方法适用于鼓膜小穿孔的情况,通常需要进行抗生素滴耳治疗。

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对于外伤性鼓膜穿孔,要看鼓膜穿孔大小,如果是很小的穿孔,1个月左右会在不感染的情况下愈合,但是如果穿孔比较大,必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物,必须干耳不流脓,3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔,大多是胆脂瘤型中耳炎,必须去除胆脂瘤。
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耳膜穿孔在医学上又称鼓膜穿孔,目前治疗方法主要有一般治疗、药物治疗和手术治疗。耳膜穿孔又称鼓膜穿孔,顾名思义,该病是指鼓膜穿孔,穿孔是因为外力作用于鼓膜,或炎症因素作用于鼓膜。病情较轻的患者耳中有不适感,病情较重的患者耳中有疼痛,脓液和干净液体可能溢出。这种病影响患者的听力,必须尽快采取对策治疗,还需要清淡饮食。
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鼓膜穿孔一般可分为化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔和外伤引起的鼓膜穿孔。一般来说,急性化脓性中耳炎需要及时控制炎症,尤其是小儿急性化脓性中耳炎。症状得到控制后,骨膜可能会恢复。治愈,对于慢性化脓性中耳炎,反复耳脓鼓膜一般不自愈。外伤性鼓膜穿孔通常会在一个月左右愈合。若一个月左右无法自行恢复可以通过手术进行修补。受炎症引起的鼓膜穿孔可在医师指导下服用抗生素对炎症进行控制。
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耳膜穿孔手术可称之为鼓膜修补手术或鼓室成形手术,具体价格要看耳朵的情况,一般在4000-2万元。单纯的鼓膜穿孔,局麻的手术大概在一万块钱之内;如果增加了听骨链探查和听小骨的重建,费用可能会增加4000多块。另外,鼓膜穿孔可能伴发中耳乳突炎症,除了鼓膜穿孔修补之外,还要有乳突根治或者是乳突病变清除,费用就要到两万多块钱,这还是局麻的手术。
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