问题分析：若耳骨表面出现一处坚硬的肿块，可能是由于炎症感染、皮脂腺囊肿、附耳等因素所致，若此现象影响正常生活，应及时就医以查明病因并进行有针对性的治疗。
1、炎症感染：若在耳骨上钻孔或遭受外伤等情况，可能会导致伤口发生细菌感染，从而引发炎症肿胀，导致耳骨表面出现坚硬的结节，通常伴随着明显的红肿、发热和疼痛。在医生的指导下，使用罗红霉素胶囊、替硝唑片等药物进行抗感染治疗是可行的方案；
2、皮脂腺囊肿：由于外耳道和耳廓的皮脂腺分泌过多，导致皮脂腺阻塞，从而在耳骨上形成了一个坚硬的结节，其表面通常光滑无波动，难以推动。手术切除是治疗皮脂腺囊肿的一种有效方法，但在伴随感染的情况下，需要同时使用抗感染药物，例如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等；
3、附耳：一种赘生组织，位于耳前方，可与耳软骨相连，导致耳骨上出现一个坚硬的结节。在一般的检查中，可以观察到耳廓或耳屏附近有一种光滑、边界清晰的耳屏状新生物。对于微小的突起，若其形态明显且影响美观，则手术切除是可行的选择，而对于明显的突起，则无须采取治疗措施。
