问题分析：目前，重度抑郁症的发病原因还没有明确的答案，它很可能是多种因素相互作用的结果，包括遗传因素、社会心理因素、中枢神经递质以及脑结构功能的改变等。
1.遗传因素：研究表明，抑郁症的遗传率约为40%。如果一个人的父母、子女或兄弟姐妹患有抑郁症，那他患上重度抑郁的风险要比正常人群高数倍。但具体的遗传因素尚不明确，包括哪些基因参与以及遗传方式等仍需要进一步研究。
2.社会心理因素：研究发现，大约90%的抑郁症患者在生活中经历过负面事件，如经济困难、家庭成员重病、婚姻不和谐、工作压力等。这些负面事件可能成为诱发重度抑郁的推波助澜因素，导致抑郁症发作。
3.中枢神经递质：重度抑郁症患者往往会出现5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质功能活动的下降。这些神经递质在调节情绪和情感方面起着重要作用，功能活动下降可能与重度抑郁症的发生和发展有关。
4.脑结构功能的改变：研究发现，抑郁症患者，尤其是重度抑郁患者，生物电的振幅会下降，体内的激素水平以及某些脑部区域的血流量也会发生明显变化。这些改变可能与抑郁症的病理生理过程有关，为抑郁症的研究提供了重要线索。
总之，重度抑郁症的发病涉及多个因素的复杂相互作用。遗传因素、社会心理因素、中枢神经递质的改变以及脑结构功能的改变可能共同促成抑郁症的发生和发展。
