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冠脉粥样硬化可逆转吗

冠脉粥样硬化可逆转吗
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:冠状动脉粥样硬化在理论上是可以逆转的,但需要综合多种因素的控制,包括药物治疗和生活方式调整,虽然不能显著逆转冠状动脉粥样硬化,但患者们可以延缓其进展。
1.传统观点认为冠状动脉粥样硬化不可逆转:冠状动脉粥样硬化是由于冠状动脉血管内皮受损,脂质在血管壁中沉积,引发炎症、钙化和纤维化,导致冠状动脉血管壁变得僵硬、失去弹性,类似玻璃一样的粥样斑块取代了原有的血管壁。
一旦形成,粥样斑块不会被身体清除,而是逐渐加重,最终导致血管狭窄甚至闭塞。这个过程被认为是单向的,不可逆转。
2.药物和饮食可以有效延缓冠状动脉粥样硬化的进展:目前常规的治疗方法是使用阿司匹林肠溶片和他汀类药物。他汀类药物可以降低血脂,尤其是降低导致冠状动脉粥样硬化的重要因素之一,即低密度脂蛋白胆固醇。这样可以减缓冠状动脉粥样硬化的进程,对于某些人来说可以实现逆转的效果。此外,保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多摄入新鲜蔬果,增加体育锻炼,也有助于延缓冠状动脉粥样硬化的进展,但并不能逆转这一过程。
需要明确的是,逆转冠状动脉粥样硬化是相当困难的,完全恢复原来的血管状况几乎是不可能的。因此,患者们应该将重点放在延缓疾病的进展上,通过综合治疗措施来减缓冠状动脉粥样硬化的发展,并改善患者的生活质量。在面临冠状动脉粥样硬化时,建议积极与医生合作,制定针对性的治疗方案,并严格执行。

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