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关节粘连能打开吗

关节粘连能打开吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:针对关节粘连问题,可采用多种方法进行治疗,包括但不限于主动和被动功能锻炼、针灸、按摩推拿、热疗、中药外敷、小针刀术以及最终的手术松解。
主被动功能锻炼的适用范围广泛,无论是在关节粘连的早期还是晚期,都能够有效地进行锻炼。一般认为只要方法得当就会收到良好的疗效。患者的锻炼毅力和对疼痛的耐受力,是决定其效果优劣的重要因素。正确选择运动项目是取得最佳治疗效果的关键之一。对于非人士而言,在家中自行进行功能锻炼是不可取的,建议寻求医生或康复治疗师的指导以进行下行锻炼。如果患者不能忍受长时间剧烈的运动而影响了正常工作及生活,应进行系统康复训练。
在确保安全的前提下,进行最大范围的关节活动,可有效促进关节功能的恢复,并预防再次发生粘连现象。如果运动时伴有明显的疼痛感,则不宜做大强度训练。在治疗过程中,若患者感受到难以忍受的疼痛,可以采用局部对症疗法,例如使用云南白药喷雾剂外用止痛药、中药局部外敷、红外线烤灯热疗等方法,待消肿止痛后再继续进行锻炼。若不注意休息,则会引起肌肉萎缩和痉挛,甚至出现肢体瘫痪。
采用综合疗法,包括针灸、按摩和推拿,以促进血液循环和经络通畅。如果出现关节肿胀加重或不稳定时,应及时到医院进行手术探查及处理,以免延误病情。在经过2-3周的时间后,患者的关节活动范围并未出现明显的变化,因此可以考虑采用小针刀进行治疗。在局部麻醉后,使用治疗针进行皮下刺入,以分离粘连组织。
在病情严重或患者配合不佳的情况下,即使经过3-6个月的治疗,仍然没有任何进展,这会对患者的生活质量造成严重的影响。

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