问题分析:"头孢类抗生素药物临床涵盖范围较广,包括头孢噻肟,头孢唑肟和头孢克肟在内的几十种头孢类药物由于不含有甲硫四氮唑基团而在使用过程中饮酒并不会导致双硫仑样反应,但是由于多数人不能准确区分不会导致双硫仑样反应发生的头孢类药物,因此建议在头孢治疗过程中不饮酒。
头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松钠、头孢唑林(先锋V号)、头孢拉啶(先锋VI号)、头孢美唑、头孢米诺等头孢菌素类药物、拉氧头孢钠,头孢甲肟,头孢氨苄(先锋IV号)和头孢克洛均可引起双硫仑反应。
其中头孢哌酮引起双硫仑样反应报道最为广泛,敏感性也较高。服上述药物同饮的多数病人10分钟内心跳加快,血压下降,恶心呕吐,面红等症状与醉酒类似,须及时求医诊治。如果病人的症状比较轻,可以使用氯雷他定之类的抗过敏药物,在大量饮水的情况下促使药物的排泄。
如果病人病情较重,则需先用催吐,洗胃等方法排出残余药物及酒精,避免使病人病情恶化,而用纳洛酮,肾上腺素等、多巴胺和其他药物对症治疗使病人血压和心跳平稳。