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儿童耳朵后面淋巴结肿大怎么办

儿童耳朵后面淋巴结肿大怎么办
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王利一 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:在发现儿童耳朵后方出现淋巴结肿大的情况下,应立即寻求耳鼻喉科医生的帮助,以完善相关的辅助检查。常见的淋巴结肿大类型包括生理性淋巴结肿大、感染所致的淋巴结肿大,建议及时就医治疗。
1、生理性淋巴结肿大:对于生理性淋巴结肿大的儿童而言,一般不会出现红肿、疼痛等不适症状,因此无须特别处理。建议定期进行彩超检查,以比较淋巴结变化情况,大多数情况下会逐渐自行消退;
2、感染所致的淋巴结肿大:常见于急性淋巴结炎,或继发于急性中耳炎、急性外耳道炎等疾病,儿童通常会感到肿胀处有疼痛或触痛,若症状持续,则可能导致耳部疼痛。对于已经形成化脓性炎症者,可选择局部注射青霉素或者万古霉素,以控制病情发展。

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淋巴结对有免疫的功能,若小孩有淋巴结肿大可能是一些部位有炎症,必过于担心,也不要盲目使用抗生素。具体的处理方式如下:通常淋巴结稍微增大可以抵抗常见细菌、病毒,若淋巴结不疼,没有其他症状是正常现象,无需治疗。淋巴结抗感染能力有限。若细菌、病毒太多、太强,淋巴结则更加肿大伴有疼痛,引发淋巴结炎。可能扩散到周围组织,导致肿、硬、红、痛,即蜂窝组织炎。严重的可能导致败血症危及健康或生命。若淋巴结稍有增大就用药物,甚至滥用抗生素治疗,会影响孩子抵抗力。但淋巴结增大超过正常范围,有发热、疼痛的症状要及时就医。小儿淋巴结增大虽大多是正常现象,但要注意观察枕下、颌下、耳前、耳后、颈侧、腋下、腹股沟等地方淋巴结的变化情况,有利于早期发现一些严重疾病。孩子出生后接种卡介苗也会有腋窝淋巴结肿大。全身浅表淋巴结肿大可能是患有某种疾病导致的。
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