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什么是许莫氏结节

什么是许莫氏结节
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:许莫氏结节,也称为Schmorl结节,是指椎间盘的髓核组织经过发育性或后天性裂隙穿过上下软骨板进入椎体松质骨内而形成的椎间盘改变。
许莫氏结节常见于第11胸椎到第2腰椎,并且多发生在软骨终板的中部和后部。目前对于其病因和形成机制尚不明确,可能与发育因素、退变因素、病理因素和创伤因素有关。
软骨终板在脊索退变过程中留下的凹痕、营养血管消失时在软骨终板留下的瘢痕,或者是在生长发育过程中软骨终板留下的骨化缺陷。软骨终板老化导致出现问题。
许莫氏结节在腰椎间盘突出症中通常只导致腰痛,而没有神经根症状,因此通常不需要手术治疗,建议此类患者根据具体情况,在医生指导下选择治疗方式。

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病例分析:2个腰椎椎体间的软骨板破裂,使软骨板内的髓核经裂口突入椎体内,造成椎体内出现半圆形缺损阴影,称为许莫氏结节。用词比较专业其实主要原因就是腰椎盘突。骨质增生也是腰椎的老化,退变。意见建议:首先注意坐立行和睡的姿势,比如坐时应保持上身直立,防止上身过度前倾或过度后伸,你睡觉时腰背部可垫软垫,站立行走时使身体处于平衡状态,避免剧烈运动。其次,平时生活注意腰部,弯腰拿东西时尽量保持上身直立,减少腰部的活动范围,尽量不要搬重的东西。最后注意腰部肌肉的锻炼,最好的运动比如游泳等,不建议长时间的行走和跑步。
腰椎轻度骨质增生,腰3椎体上缘许莫氏结节
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腰椎轻度骨质增生,腰3椎体上缘许莫氏结节需要及时就医,查明具体情况,然后尽快治疗。腰椎退变和增生,一般不会出现下肢的辐射麻痹。如果患者有腰椎轻度骨质增生,腰3椎体上缘许莫氏结节的问题,可以采取以下措施:多休息,多睡觉,少久坐,适当的腰部和背部的运动,进行热敷和物理治疗。出现下肢放射性反应时,建议到正规的医院进行ct和MRI,以明确腰椎间盘突出的情况。
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是比较严重的,许莫氏结节是腰椎退变或老化的一种影像学诊断。由于腰椎需要承受人体重量的1/2,若患者长期座位、站立,可导致腰部长期承重,使腰椎椎板、终板发生退行性病变、变薄,退变的椎间盘髓核组织向上或向下突破邻近的终板进入椎体,从而形成许莫氏结节。
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是比较严重的,许莫氏结节是腰椎退变或老化的一种影像学诊断。由于腰椎需要承受人体重量的1/2,若患者长期座位、站立,可导致腰部长期承重,使腰椎椎板、终板发生退行性病变、变薄,退变的椎间盘髓核组织向上或向下突破邻近的终板进入椎体,从而形成许莫氏结节。
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病情分析: 椎体的软骨板破裂,髓核可经裂隙突入椎体内,造成椎体内出现半圆形缺损阴影,称为许莫氏结节。意见建议:手术减压是重要的治疗手段.减压的范围应根据压迫部位决定.当卡压严重时,手术必须十分细致.清除骨质时,可用薄型骨膜剥离器深入神经根管(包括侧隐窝)后壁骨的深面,保护神经根,然后用骨凿一片一片凿去.
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