问题分析:引起乳腺导管扩张的病因很多,因病因不同而病变性质各异,需要根据具体情况来分析,乳腺导管扩张既可单纯为乳腺导管扩张症又可单纯为乳腺囊性增生病和乳腺导管乳头状瘤疾病,需要乳腺彩超和病理组织活检来确定其恶性程度。
1、乳腺导管扩张症:可与乳腺导管阻塞,细菌感染,引起乳腺慢性炎症,纤维组织增生,通常无恶变,可以保守地观察,如症状较重,如有脓肿发生,可行乳管切除术和乳腺区段切除术;
2、乳腺囊性增生病:和内分泌失调及雌、孕激素的波动相关,可见乳腺导管扩张并伴乳房结节和乳头溢液,有恶变可能者,遵医嘱服用甲磺酸溴隐亭片或枸橼酸他莫昔芬片或肿块切除术或肿块扩大切除术;
3、乳腺导管乳头状瘤:为乳腺导管上皮细胞良性肿瘤,X线及其他影像学检查可见乳腺导管扩张及乳头血性溢液,随着疾病进展可向恶性转化,通常采用手术切除。