问题分析:脚大拇指关节的肿胀和疼痛是由多种因素引起的,其中临床上较为普遍的是以下几个方面。
首先,痛风性关节炎是一种常见的关节疾病。患有痛风性关节炎的病人,最早出现关节疼痛的部位通常是大脚趾关节,局部呈现红肿、剧烈疼痛、行走困难等症状,大多数患者都有痛风的历史。
其次,拇趾外翻畸形在女性患者中较为常见,其发生原因可能与长时间穿着过于紧的鞋子或遗传因素有关。第三,第一跖骨头骨折后引起的拇趾背侧骨膜炎。表现为足部大拇指关节肿胀、骨赘、滑囊炎,以及微小的包块形成,同时脚趾关节向外倾斜的情况也相当严重。
第三,类风湿关节炎是一种常见的关节疾病,它会引起全身多个关节的疼痛,同时也会在脚趾关节出现炎症反应,导致关节肿胀和疼痛。
第四点提到的是骨性关节炎,这种疾病会导致骨赘,表现为脚大拇指关节的局部肿胀和疼痛,并在半夜出现压痛,而X线片检查则可以观察到局部骨赘。