问题分析：心肌损伤、心肌梗死等其他疾病的诊断及鉴别，常常需要进行心肌酶五项检查。在临床实践中，检测天冬氨酸氨基转移酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶的浓度是主要手段。
1、天冬氨酸氨基转移酶
长期熬夜、劳累、长期烧烤等生理因素，以及肝癌、肝硬化、急性心肌梗死等病理性因素，均可能导致其相关指标的升高。
2、α-羟丁酸脱氢酶
心肌梗死、急性病毒性心肌炎以及活动性风湿性心肌炎等疾病均可导致该指标的升高。其原因可能与上述疾病的发病机制有关，且在临床上有一定程度意义。在使用免疫抑制剂、抗癌剂等药物时，常常会出现该指标下降的情况。
3、肌酸激酶
该指标的升高通常源于剧烈运动、泌尿系统检查、心脏按压以及注射麻醉药物等多种因素，此外，甲状腺功能亢进症等因素也可能导致其指标下降。
4、肌酸激酶的同工酶
该指标的升高通常与急性心肌梗死、脑血管疾病、甲状腺功能减退症等因素有关，而降低该指标则可能在心肌梗死发生后的3-4天出现，但随着时间的推移，其逐渐恢复到正常水平。
5、乳酸脱氢酶
心肌梗死、急性肝炎、白血病、骨骼肌损伤等因素是导致该指标升高的常见原因，而降低该指标则不具备任何临床意义。
