问题分析：50岁男乳房有硬块痛可能是男性乳房发育、男性乳腺增生症等因素导致的，建议积极治疗。
1、男性乳房发育：造成男性胸部发育的因素很多，如药物、垂体、肾上腺等，如果男性胸部发育了，就会在胸部形成硬块，有时候还会感到疼痛和不舒服。要根据具体的原因，如垂体病变、肾上腺病变等，若为相关的药物引起，则应停止服用。若硬块难以自行消退，可考虑手术，将其摘除。
2、男性乳腺增生症：主要是因为体内的雄性激素水平降低，或者是雌激素水平升高，都会造成男性乳腺增生症，从而造成乳房变硬。一般情况下没有任何的不适，也不需要进行任何的治疗，只要在门诊进行观察就可以了。
