问题分析:儿童出现血小板偏高的情况,可能与生理原因有关,比如在不同的时间、不同的季节,或者是在运动过程中,都会出现较高的情况。其次,要注意病理原因所致,要在确定原因后进行相应的处理。患儿的血小板升高与多种因素有关,如脱水、感染性疾病、免疫性疾病、骨髓增殖性疾病等都有关系。
1、脱水:儿童因体内水分缺乏,凝血所致。呕吐、腹泻等症状主要是由于儿童平时饮水不多或者是有一些消化道的疾病所致。由于体内水分流失过多,很可能会发生缺水,进而造成血液凝集,造成血小板增多;
2、感染性疾病:比如上呼吸道感染、肺炎、败血症等,因为受到毒物的刺激,使得骨髓增生十分活跃,从而产生了大量的血小板,从而引起了高水平的血小板;
3、免疫病:如果有自己的免疫病,比如川崎病,皮肤粘膜淋巴瘤等,也会有较高的血小板;
4、骨髓增生性疾病:血小板升高,如:原发血小板增多,真性红细胞增多症,慢性粒细胞性白血病等。
假如仅仅是轻微升高,一般在(300-600)×10^9/L以内,一般不会造成太大的影响。当血小板超过600×10^9/L时,可能会导致多种血栓性疾病的发生,比如:双下肢深静脉血栓形成、脑血栓、肺栓塞等。