问题分析:要做好脑室引流管的护理工作,首先要做好引流液颜色、引流液数量、引流液的滴速等方面的准备工作。还要注意观察病人的生命体征,尽量多翻身。
1、引流液颜色:可以直接反应出颅内出血的程度,脑室出血病人,刚开始置入引流管时,引流液色一般都是深红色,随着引流的时间越长,引流液色就越浅,最后变成橘黄色。如果引流的液体突然变成了鲜红色,就需要考虑是不是颅内出现了二次出血。
2、引流液数量:要注意控制好引流的量,以免引流太多造成颅内压力过高,严重的还会造成硬膜外或硬膜下血肿。正常的CSF每24小时会有400-500ml的分泌量,当出现颅内感染或者血液循环障碍时,分泌量会有所增加,但是每天的引流量不宜大于500ml。
3、引流液的滴速:必须严格控制,过快的引流时间过长,有可能导致病人颅内压骤降,导致脑组织塌陷,颅内血管破裂,导致颅内出血;