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听神经瘤概述

听神经瘤概述
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵冬冬 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省人民医院

问题分析:听神经瘤,也就是前庭神经鞘瘤,是最常见的一种,其发生率超过90%,占所有颅内肿瘤的8%-11%。
听神经瘤发生于外胚层,是由前庭神经鞘膜细胞增生性瘤样改变而成。从解剖学的观点来看,听神经由前庭、耳蜗两部分组成,并与面神经共走于内听道;听神经起源于脑干,至内听道入口处,没有神经鞘,只有胶质细胞及软膜覆盖,而到内听道入口处,则被施万细胞覆盖,因此,该疾病多见于内听道前庭神经鞘,且逐步向颅骨方向发展。
听神经瘤的早期症状主要表现为一只耳有间断性的耳鸣,并伴随着听力减退。听神经瘤会随着年龄的增长而压迫周围神经,患者会表现为耳鸣、听力下降,同时也会表现为一侧面部的肌肉瘫痪、口歪、闭目露白等。现在主要的治疗手段有手术、放疗、保守观察三种,其中最常见的就是开颅术,因为属于良性肿瘤,如果做的好,一般能活很长一段时间。

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耳鸣怎样排除听神经瘤
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,耳鸣可以通过核磁、CT等检查排出听神经瘤,具体如下:听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,起源于脑神经的前庭神经鞘膜的施万细胞,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。如果患者出现耳鸣的症状,可以通过核磁、CT等检查来排出听神经瘤。在日常生活中,患者应怡情养性,保持心情舒畅,保持良好的睡眠,注意饮食有节,养成健康的饮食习惯。
什么是大脑听神经瘤
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
大脑听神经瘤是发生在听觉神经部位的肿瘤。脑部听神经瘤是一种良性的肿瘤,是一种发生在前庭神经或蜗神经上的肿瘤,由于其来源于前庭神经,也称为前庭神经鞘瘤,主要的临床症状有耳鸣、眩晕、听力下降、耳聋等症状。若及早诊断,大多可获得治疗效果,甚或仍可保持听觉;若早期诊断,尽管可以将其切除,但容易出现耳损伤。
什么是小型听神经瘤
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
小型听神经瘤是一种听觉细胞瘤,其大小小于2.5cm。在放射手术方面,尤其是在使用伽玛手术和射波刀的时候,一般会将听神经瘤分成三种类型:小听神经瘤、中等大小听神经瘤、大型听神经瘤。神经性疾病主要是听力下降、耳鸣等症状,建议及时去医院做听力测试、CT、磁共振等检查。对小的听神经瘤,MRI能清楚的看到微小的听神经瘤的位置,对脑干的挤压,肿瘤有没有囊变、有没有脑水肿等。
听神经瘤的手术风险
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤的手术风险,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:听神经瘤位于桥小脑角区,神经、血管、脑干、小脑等重要组织都在附近,因此,做这种手术,也是一件危险的事情。近年来,由于显微神经外科技术的发展,各种器械、设备、技术水平的提升,使得听觉肿瘤切除术成为一项非常保险的手术。这种方法在围术期的致残率只有5%-10%,死亡率也不到1%。
听神经瘤的诊断方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤可以通过症状、CT检查来进行诊断,具体分析如下:首先是通过患者的症状,体征来判断是否有耳鸣和听觉减退如果肿瘤再扩大,就会对相邻的神经造成压力,比如说从内听道到CPA,CPA就会挤压到大脑。还有就是身体的活动范围变小,力气变小,就会出现这种情况。若肿瘤持续扩大,患者有可能会有类似于头痛、视力下降、眼部浮肿等表现。另外还要进行辅助检查,包括有CT、核磁共振等。
听神经瘤可以艾灸吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,听神经瘤可以艾灸。具体分析如下:听神经瘤多见于颅内桥小脑角区,其主要部位为颅内。从这一点来说,听神经瘤可以艾灸,但是对于听神经瘤的疗效并不是很好。少数病人可以暂时地改善由听觉肿瘤造成的一些临床表现。然而,对于癌症自身的疗效,目前尚无明确的疗效。因此,如果出现有听神经瘤的情况,最好是去正规的医院的神经外科就诊治疗。
听神经瘤面瘫能恢复好吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,听神经瘤面瘫能恢复好。听神经瘤术后常见并发症有两个,即听力丧失与面瘫。面神经功能障碍属可逆性损伤,术中很好保护面神经,术后可逐渐恢复正常功能,不需要修复。若医生在电生理监测等,各种措施的辅助应用下,努力保留患者的面神经功能,而仍对面神经存在刺激,术中出现面神经离断,术后半年内进行面-舌下神经吻合术,可使面神经功能逐渐恢复。
听神经瘤手术全过程
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
听神经瘤手术全过程为术前检查、术中操作、术后护理等。听神经瘤患者要到医院就医,有专门的神经外科医生来治疗,听神经瘤的病人要入院,要进行全面的检查,手术当天不能吃东西,要进行全麻治疗,等手术结束后,再进行手术,整个过程是:摆好姿势,固定脑部,消毒,铺单,脑部打洞,显微镜下将肿瘤和神经血管分离,取出肿瘤放回骨头、缝合。
听神经瘤术后的康复方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,多数患者听神经瘤术后多可恢复正常,无需康复治疗,如果患者在手术中有了面部神经的损伤,并且在手术中保持了面神经的完整,可以采取以下的康复措施来帮助患者的面部神经功能恢复:1、高压氧:通常在术后1个月内进行。2、针灸治疗:由有经验的中医科医生进行治疗。3、药物治疗:可以在医生指导下使用维生素B1、B6、谷维素等来调理神经。
听神经瘤术后能上班吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,听神经瘤术后能否上班,需根据具体情况进行判断,具体如下:听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤,是颅内常见肿瘤之一,通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常听神经瘤在进行手术后,如果患者没有并发症、面神经损伤等情况,一般是可以正常上班的。但如果患者出现了面神经功能障碍,则可能不能上班。在日常生活中,家属应为患者提供安静的修养环境,经常开窗通风,保持室内空气清新,避免外界的刺激。
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