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蛛网膜下腔出血ct检查表现

蛛网膜下腔出血ct检查表现
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵冬冬 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省人民医院

问题分析:当蛛网膜下腔出血发生时,在CT检查中主要显示为蛛网膜下腔中的弥散性高密度影。同时还可以观察到脑沟和脑池的密度升高,有些患者还可能在环池、前纵裂池和脚间池附近显示密度升高。蛛网膜下腔出血发生后,在第1周内CT一般能够提供最清晰的显示。
蛛网膜下腔出血可以分为自发性和外伤性两种类型。外伤性蛛网膜下腔出血通常是因为摔跤、车祸、高处坠落伤等原因引起的。而自发性蛛网膜下腔出血一般由颅内动脉瘤所引起。需要对蛛网膜下腔出血患者进行头部CTA检查,以便检查是否存在颅内动脉瘤并确定其位置。通常,根据血液的分布情况可以推断动脉瘤破裂的位置。例如,颈内动脉瘤破裂出血通常发生在环池,而大脑前动脉瘤破裂出血常出现在纵裂池。同时,大脑中动脉瘤破裂后,血液通常会积聚在病侧的外侧裂处。另外,大脑前动脉瘤出血的主要区域是前纵裂池,而基底动脉瘤破裂出血通常发生在脚间池和环池附近。如果确诊患有动脉瘤,通常需要进行手术治疗。
通常情况下,蛛网膜下腔出血的患者会通过Hunt-Hess分级进行评估。Ⅰ级和Ⅱ级的患者通常清醒,并且只会有轻微的头痛。而Ⅲ级和Ⅳ级的患者则会出现意识水平的变化,例如嗜睡或昏迷,Ⅳ级的患者可能会陷入深度昏迷。

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