问题分析:头部撞击后出现脑出血的症状主要有头痛呕吐、昏迷等症状。
1、头痛呕吐:尤其是以头痛为主,同时伴有恶心、呕吐,特别是喷射式呕吐,提示有可能出现脑溢血;
2、昏迷:病人处于深度昏迷状态,而且昏迷的时间较长,这是有可能的脑溢血;
由于脑溢血多见于额叶、颞叶,因此,当脑溢血时,病人可能会表现出与之相对应的心理、性格变化。
如果病人出现了头痛加剧、呕吐次数增多、四肢活动肌力减弱、感觉异常、感觉麻木、感觉丧失等症状,应及时做头颅CT检查,以确定是否存在颅内损伤。
当出现颅内出血时,会出现脑内高密度团块样影。如果出血量比较大,就会有生命危险,这个时候就需要做紧急的手术来去除血肿。在手术的时候,如果有比较严重的脑水肿,需要做去骨瓣减压。
如果出血不多,可以使用止血、消肿、脱水、营养神经等药物进行保守治疗,并且要密切关注病情的发展,因为就算是当时没有出血,也有可能在外伤后三天内发生迟发性出血。