问题分析:肾脏疾病导致的贫血,主要原因有以下几个方面。
1、体内的促红细胞生成素含量降低,可能是由于体内的激素水平降低所致。在肾病的后期,由于肾实质受到了很大的损伤,使得肾中的促红细胞生成素含量降低,其对骨髓造血的促进效应也随之降低,进而影响到了红细胞的产生和成熟,最终造成了红细胞数量下降,进而引起了贫血。
2、毒素增加,会使血红细胞受损。肾脏疾病是由于肾脏功能受到了很大的损伤,体内的代谢垃圾从尿中排出的数量会降低,并且在血中的浓度会增加,这些物质会加快红细胞的破坏速度,从而影响到红细胞的存活时间,从而引起贫血。
3、缺乏造血所需的物质。在肾脏疾病的病人,由于长时间的低蛋白饮食,会降低身体的蛋白质合成,但是在尿液中会损失很多的蛋白质,另外,病人一般都会出现厌食、小肠吸收不良等症状,会引起身体的营养不足,进而影响到血液中的血液成分,比如铁、叶酸、蛋白质等,最终会出现身体的营养不足,进而引起贫血。
4、毒素会使血管变得更脆弱。肾脏疾病病人有尿毒症时,血液中的胍类、酚类物质无法从尿中排出,不仅会导致凝血功能障碍,而且会导致毛细血管脆性增大。因此,在临床上,尿毒症病人往往会出现鼻出血、牙龈出血、皮下出血和消化道出血等症状,长期的失血还会引起贫血。