问题分析:拔牙后血块比较大,就会出现类似于果冻的情况,这一般都是因为出血后血凝块还没有凝结而引起的,这种情况一般都不会引起重视。当患者在拔牙后2天内发生,应考虑是因为拔牙后出血,这种情况多见于局部或系统的原因。这种情况下不能用手或者其它物品去触摸血凝块,会导致失血量过大或者是流血不停,需要去医院做进一步的治疗。
一、成因:1、局部因素:多为牙槽窝内残余炎症组织,有软组织撕裂,牙槽突骨折,牙槽内的血管及大血管,例如前牙槽血管,后牙槽血管等引起。如果血凝块因为没有受到良好的防护而掉落,那么就会有出血的情况,但是如果在血液没有凝结之前就已经有了感染,那么就会有拔牙后血块很大,就会有类似于果冻的情况;
2、系统原因:如果病人在拔牙之前有血液疾病、高血压、肝胆疾病等,如果没有做好防护,或者是拔牙之后疾病没有得到有效的治疗,都会导致流血不能及时的停止,因为流血的数量比较多,就会有一个很大的血块,看起来就像是一个巨大的果冻。
二、处理:拔完牙后,如果有血块很大,就应该对其进行局部的检测,通常可以看到高于牙槽窝的血块,并且有血迹从血块下面渗透出来,在对其进行了处理之后,就应该对其进行了全面的处理。
1、局部处理:首先要将血栓取出,并对出血位置进行探查,用生理盐水清洗,然后在局部涂抹止血棉,最后再用纱布卷轴按压,达到止血目的。假如有外物,可以在局部麻醉的情况下对其进行抓挠,之后再进行按压,以达到止血的目的。当有严重的出血时,可用碘仿纱条填充于齿槽凹陷处,再作缝线治疗。
2、全身性治疗:如果是全身性原因造成的,除了进行了局部治疗外,还需要做一些相应的检查,比如输入新鲜血液或者是输入凝血因子,或者是立即采取降压、治疗原发病等措施来减轻这种情况。