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破伤风皮试结果要怎么判断

破伤风皮试结果要怎么判断
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋卫民 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属华山医院

问题分析:破伤风抗毒素皮试的结果有阴性和阳性两种。
1.阴性:破伤风抗毒素皮试的部位皮肤平坦,没有红肿,瘙痒等症状,只有针眼,通常为阴性。出现上述症状的病人,一般不会出现严重的过敏反应,也可以通过注射破伤风抗毒素来缓解。
2.阳性:当破伤风抗毒素接触到的皮肤有红肿、疼痛、瘙痒等表现,严重的还会有凸起,出现像螃蟹脚一样的斑点、丘疹等变化时,就说明破伤风抗毒素是阳性的。当化验呈阳性时,病人一般不宜使用破伤风抗毒素,以免造成过敏性休克等严重变态反应。
为了防止破伤风感染,需要及时补充破伤风免疫球蛋白。在做破伤风抗毒素皮试时,病人要保持一定的安静,不能乱动,也不能有太大的情绪波动,一旦发现不对劲,要第一时间告知医生。

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破伤风抗毒素能引起过敏性休克,注射前必须做过敏试验。在一支破伤风抗毒素中,取出0.1毫升药液,加1%氯化钠溶液稀释到一毫升,每毫升含150单位,即是破伤风皮试液。在前臂作皮内试验,观察30分钟后,若有一厘米以上的红肿和痒感则为阳性,如对皮试结果有怀疑,可对侧前臂皮肤注射生理盐水0.1毫升以作对照参考,如果呈阳性,治疗则应采用脱敏法进行。如采用破伤风人免疫球蛋白,可不必做过敏实验。
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