问题分析:乙肝恶化的症状包括消化道症状、皮肤症状、神经系统症状、肝脾变化等。
乙肝初期症状可能不典型或没有症状,有些患者可能会出现轻微的食欲减退、恶心、肝区不适,少数人是在体检中发现自己感染了乙肝病毒。当乙肝加重时,消化道症状会加重,表现为恶心、呕吐、食欲减退、尿黄、肝区隐痛、腹胀、腹泻等。
乙肝恶化时可能会出现明显的皮肤巩膜、黄疸等症状。
当乙肝恶化至肝硬化失代偿期或并发症期时,可能出现神经系统症状,如肝性脑病,肝昏迷,烦躁不安或嗜睡,以及意识模糊或朦胧,定向力异常等症状。
早期出现轻度肝肿大和肝区隐痛,但没有脾肿大。乙肝恶化时可能出现脾肿大和脾功能亢进,导致全血细胞减少,引发贫血。
当肝功能损害加重时,大多数乙肝患者的转氨酶水平仍然正常,少数患者的转氨酶可能轻度或中度增高。然而,病情恶化时,转氨酶和黄疸指数会明显增高,血浆总蛋白和白蛋白会明显下降,同时还会出现白球比例倒置等情况。