问题分析:使用气管支架的益处在于协助患者缓解气管腔阻塞的症状,但其不利之处则可能导致痰液排出困难、肉芽组织增生和感染等不良后果。
一,益处多多
当呼吸道受到阻碍或狭窄时,可能会出现缺氧、呼吸困难等症状,严重的情况下可能会导致窒息休克的发生。目前常用的机械通气方式是呼吸机辅助呼吸和面罩正压吸痰,但存在一定缺陷,如患者不能自主进行有效咳嗽咳痰、难以维持足够气体交换量及治疗费用昂贵等问题。通过提供内部支撑,气管支架能够维持气道的通畅性,从而改善通气情况。
二、不利之处在于
1、在气管支架植入后,由于肌肉收缩无法与之配合,导致痰液积聚,从而引起了痰液的难以排出。在遵循医生的建议下,可以考虑使用具有祛痰功效的药物,例如吸入含有乙酰半胱氨酸的溶液。
2、支架周围的皮肤可能会受到损伤,导致细菌感染伤口,从而刺激伤口生长出肉芽组织增生。肉芽组织的过度增生可能导致呼吸道狭窄,医生建议采用激光消融技术以消除该问题。
3、感染往往源于患者体内分泌物的滞留,尤其是在心肺功能较差的患者中更为常见,一旦感染,就容易引发炎症。根据医生的建议,应对感染进行有针对性的治疗,同时及时处理支架内出现的肉芽增生。