问题分析：生地黄和熟地黄的区别主要有外形不同、药效不同，建议患者根据医生的建议选择药物。
1.外形不同：生地黄多呈不规则的团块状或长圆形，表面呈棕灰色或棕黑色，具有不规则的横曲纹，质地软但韧性强，不容易折断。熟地黄则呈不规则的片状，厚薄大小不一，表面为乌黑色，具有光泽，端面呈乌黑色并有光泽。
2.药效不同：生地黄性寒，具有清热凉血、滋阴生津等功效。在治疗热病引起的口渴、口糜、阴虚内热、骨蒸带热、内热消渴、吐血、衄血发斑、发疹等方面有应用。熟地黄则性温，具有补血、滋阴、益精、填髓等功效。主要应用于血虚、肾阴不足、精血亏虚等病症，并在改善腰膝酸软、头晕眼花等方面有良好的效果。
需要注意的是，生地黄性寒，可滋阴补肾、生津止渴和凉血清热等作用。在临床上可辅助治疗高血压、神经衰弱、肺结核和慢性肾炎等疾病，但通常需要与其他中药材联合应用。熟地黄虽然是生地黄的制剂，但由于其性质温热，有很好的补血效果，通常用于治疗血虚症。然而，对于伴有明显腹泻的患者，不宜食用熟地黄，以免加重腹泻症状，影响身体康复。
