问题分析:不合格的胎监结果不一定意味着胎儿缺氧。
出现胎监失败并不一定是因为缺氧。导致胎监失败的原因有很多。例如,孕妇过于饥饿、兴奋或食用刺激性食物如咖啡、浓茶等,可能会影响胎儿心率,导致胎儿监护失败。
有些胎儿的胎动时间不确定。如果在非活动时间进行胎心监护,也可能导致胎儿监护结果不合格。
正常情况下,胎心监护应在20分钟内,胎心率大多介于110-160次/分钟之间,并且至少有两次胎动引起胎心加速。如果胎儿监护结果不合格,一般需要等待一小时后或在第二天复查胎心。
如果胎动正常,可以在一小时后进行复查。因为胎儿有清醒和睡眠的周期,需要20-40分钟,所以一小时后大部分情况会正常。
如果胎心监护结果不合格,同时伴有胎动增多或减少,不能排除胎儿窘迫的可能,应立即给予吸氧,并在吸氧30分钟后再次检查,具体处理视情况而定。
如果患者此时感到饥饿,建议待空腹后再进行监护,因为进食后胎儿会比较活跃。还可以通过轻推腹部或使用叩击声唤醒胎儿,延长监护时间。