问题分析：多种因素可能导致外阴出现白斑和瘙痒，包括但不限于慢性单纯性苔藓、外阴硬化性苔藓等，因此需要根据检查结果和体征进行综合评估，以便进行有针对性的治疗。
1、慢性单纯性苔藓：该疾病可能与慢性摩擦有关，导致外阴皮肤增厚、出现白色斑块，患者常常感到强烈的瘙痒感，此时可以考虑使用皮质激素类药物进行治疗；
2、外阴硬化性苔藓：外阴硬化性苔藓的发生可能与患者自身的免疫和遗传因素有关，导致患者感受到外阴瘙痒、烧灼感和疼痛的不适。主要治疗手段在于控制症状，可采用糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等药物以缓解症状，但若药物治疗无效或存在恶性变化的倾向，则需及时进行手术切除。
