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肝腹水的中医治疗方法有哪些

肝腹水的中医治疗方法有哪些
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王燕 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肝腹水主要是由于肝病引起的腹水,并没有专门的特效中药。要结合患者的临床表现、适应症,结合中医辨证施治。
在中医里,肝腹水又叫“胀胀”,是指小腹肿胀、皮色发黄、经脉暴露的病症。中医学认为,肝腹水是由于肝、脾、肾三脏功能失调,引起气滞血瘀,水停腹中,引起肝腹水,因此,在服用中药的时候,一定要听从医生的建议,切不可自行用药。
对于气滞湿阻型肝腹水,可口服行湿散满、疏肝理气的柴胡疏肝散或胃苓汤加减。在临床上,以寒湿困脾为主方,以行气利水、温中健脾为指导,选择实脾饮。对于肝气郁结而导致的肝腹水,则以清热利湿,攻下逐水为主,可选用中满分消丸、茵陈汤等方。假如有肝腹水,可以口服中满分消丸或舟车丸。

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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,导致肝腹水的原因有肝硬化、肝脏合成和灭活的功能下降、有限循环血量不足等。1、肝硬化:肝门静脉压力增高,导致血液淤积在肠系膜静脉,导致组织回流降低,导致液体渗入腹腔。2、肝细胞的合成和失活功能降低,白蛋白合成能力降低,如果体内的蛋白质含量太低,那么血浆胶体渗透压就会降低,血液成分会流出,从而导致血液渗入腹腔。3、部分患者会出现血液供应受限的情况。
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,肝腹水症状有腹胀、下肢水肿等,具体内容如下:1.腹胀:如果患者出现了肝腹水的情况,由于受到肝腹水的影响,患者多有腹胀的症状,随着腹水量的增加,患者还可能有呼吸困难、胸闷等症状。2.下肢水肿:如果患者有肝腹水,可能会对血管及血液循环产生影响和压迫,从而导致患者下肢出现水肿的情况,严重时可能会导致患者行走困难。
请问肝腹水有哪些状况?
刘正新主任医师
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肝腹水的状况具体如下:肝腹水的病人会出现恶心、呕吐、双下肢浮肿、腹胀、排泄量下降等情况,但是肝腹水初期是没有任何征兆的,当腹水达到一定的范围后,再做B超的时候会出现移动性的浊音。肝腹水一般是由肝硬化、乙醇性肝炎等所致,应及时到正规的医疗机构进行全面的体检,饮食上要选择细软、清易消化的半流食,少食油炸、煎烤、熏蒸等食品。
肝腹水的中医治疗方法
胡春晓副主任医师
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肝硬化腹水的病理实质是本虚标实,气虚血滞。气为血之帅,气虚则血无以帅行,血行不畅而滞留经脉,气血不行则水湿难化。在临证时病人多伴有面色黄、体瘦、语言低微、气息短促、乏力、腹胀下肢肿、脉沉细无力等症。可见正气亏虚在腹水产生中具有主导地位,所以补气与利水并用,使之气足血行而水化。
肝腹水看中医好吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
中医治疗肝腹水有着十分悠久的历史,千百年来所积累的丰富经验和方法仍被广泛而卓有成效地应用于现代临床,并深得欢迎。在医学科技迅猛发展的当今,肝硬化肝腹水的治疗方法可谓是五花八门,事实上,都有自己一套治疗肝硬化肝腹水的特别方案,而这些治疗方案也会不断地做出调整。但总体上来说,中医治疗肝硬化腹水,效果还是比较明显的。
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胡春晓副主任医师
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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
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肝腹水严重病发症之一就是上消化道大出血,早期的症状不是非常的明显,很多就会因此没有得到及时的治疗。到肝硬化腹水晚期阶段才会出现吐血的现象,肝硬化病情发展,肝脏代偿功能逐渐下降,会导致原活动度逐渐减弱,血小板减少,脾功能亢进等导致大出血的情况。
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西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化腹水分为气滞水停、脾虚湿盛、湿热蕴结、淤血内阻、脾肾阳虚、肝肾阴虚等证型。对于气滞水停证,主要是疏肝理气、化气行水。对于淤血阻络所导致的腹水,认为采用活血化淤、攻下逐水的方法,主要用调营饮。对于脾肾阳虚导致的肝硬化腹水,采用温补脾肾、养阴利水的方式。
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胡春晓副主任医师
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肝硬化腹水无论是中西医都认为是非常严重的疾病,中医把它归属于风、痨、臌、膈四大顽疾之一,这也就是说明治疗的难度是非常大的,中医治疗首先还是以辨证论治为基础,大多数医家将肝硬化腹水分为气滞水停、脾虚湿盛、湿热蕴结、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血内阻等六个证型。
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