问题分析：脸上长黑痘可能是痤疮后色素沉着、脂溢性角化等原因所引起。
1、痤疮后色素沉着若病人曾经有过青春痘，青春痘所引发的发炎，会产生大量的黑斑，从而造成了部分区域的黑斑，当青春痘完全消失时，就会出现一个黑色的青春痘印记，可以被病人误认为是脸上的青春痘。对于这种情况，可以通过涂抹氢醌乳膏、维A酸乳膏、氢醌乳膏等来缓解，也可以通过激光来进行治疗。
2、脂溢性角：其表现为一处或多处轻微凸出的平坦丘疹，色素性油脂流出性角化的皮肤颜色呈现深褐色或黑色，可将之误诊为脸部的一处黑色粉刺。如果皮肤出现红肿、瘙痒、破溃等情况，可以选择冷冻术、刮除术、激光治疗、化学腐蚀等方式进行治疗，也可以选择使用维甲酸乳膏等药物进行治疗。
