问题分析：在大多数情况下，肾积水的早期并无明显症状，主要是由于肾积水的变化是一个缓慢的过程，每日病情的进展可能微不足道，因此很难被察觉。不过，极少数人可能会出现腰部酸痛、排尿异常以及发热寒战等症状。
1、当肾积水阻碍了尿液的排出，导致肾内压升高时，上尿路急性梗阻会引起局部压力升高，从而导致组织扩张和疼痛，表现为腰部酸痛，此外还可能出现呕吐、恶心、肾绞痛、血尿等症状，最终演变成巨大的肾积水，可能会导致腹部出现肿块，因此及时就医治疗是必要的，以避免发生危险。
2、当下尿路梗阻导致膀胱或膀胱顶部、前尿道或后尿道等部位发生排尿异常时，早期症状可能表现为膀胱排空障碍、排尿异常等，严重时还可能出现尿潴留，从而对肾脏功能造成不同程度的损害。
3、肾内积聚的尿液会引发局部炎症，如寒战、高热、腰痛等，同时也可能导致膀胱刺激症状，如尿频、尿疼、尿急等，然而这些症状在早期并不常见。
因此，当腹部出现肿块、腹部疼痛、排尿困难或血尿时，应立即前往医院泌尿外科就诊，并进行完善的超声、X线检查、尿路造影、核磁共振成像等各项检查以进一步确诊，明确梗阻的具体位置和面积，并采取相应的治疗措施。
