问题分析:治疗睾丸变小的方案包括激素治疗、手术治疗。但具体方案的制定需要男科或泌尿外科医师完善性激素检验、垂体磁共振平扫、阴囊及精索彩超检查、睾丸穿刺活检等多种检查手段,以明确睾丸变小的原因并进行有针对性的治疗。
1、针对雄性激素水平下降所导致的睾丸萎缩,若考虑到下丘脑、垂体功能障碍,外源性促性腺激素的补充可以刺激睾丸的发育和睾酮的分泌;
2、手术治疗:由于睾丸及睾丸动脉的受损、医源性睾丸血管的受损以及精索静脉曲张等因素的影响,睾丸动脉的血供和血液循环会受到影响,导致睾丸代谢障碍和萎缩。因此,在治疗过程中,需要及时改善睾丸的血供,并进行睾丸动脉吻合修复或重新建立睾丸动脉。对于精索静脉曲张,可以考虑进行显微镜下的精索静脉结扎手术。