问题分析：尿道和肛门瘙痒可能是由尿道炎、男性前列腺炎、尖锐湿疣、外阴湿疹等原因引起。
1.尿道炎：尿道炎是指病原体感染引起的尿道黏膜炎症，导致尿道黏膜出现炎症反应，进而刺激尿道末梢神经引起瘙痒。此外，伴随的症状可能还包括尿道灼烧感、尿道疼痛、分泌物增适量、尿频和尿急等。
2.男性前列腺炎：前列腺炎可导致前列腺管和前列腺体出现炎症性肿胀。因此，前列腺炎患者常伴有尿道炎，表现为尿道瘙痒、尿道疼痛或尿道口少量稀薄分泌物，并可能波及到肛门区域。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，主要通过不洁性生活传播。常发生在外阴、肛周和直肠等部位，主要症状是鸡冠状或菜花状丘疹，表面角化过度，可能导致尿道和肛门的瘙痒。
4.外阴湿疹：外阴湿疹可以导致外阴出现红色皮疹，可能伴有渗液，患者会感到外阴瘙痒，甚至可出现溃破，也可能引发尿道和肛门的瘙痒。
建议患者保持局部区域清洁，避免上火食物的摄入，用温水清洗，选择宽松的纯棉内裤。
