问题分析:缺钾患者在死亡前可能出现代谢性碱中毒、神经肌肉系统异常、心血管系统异常等症状。建议出现相关症状后及时就医,在医生的指导下进行诊治。
1.代谢性碱中毒:随着血钾降低,钾离子会从细胞内转移到细胞外,同时氢离子进入细胞内,导致细胞外氢离子浓度降低,引发代谢性碱中毒。血钾下降时,细胞内钾减少,肾小管释放钾离子减少,Na-K交换减少,Na-H交换增加,患者的尿液排氢量增加,可能加重代谢性碱中毒,最终导致死亡。
2.心血管系统异常:缺钾可能会增加心肌的兴奋性。严重低血钾可能引发室上性或室性心动过速、室颤,甚至可能导致猝死。患者还可能出现心音低沉、心脏扩大、心功能不全以及低血压等症状,此类可能是由于心脏收缩能力下降和血管张力下降所致。
3.神经肌肉系统异常:血钾过低可能导致神经肌肉病变,缺少钾会影响肌肉的收缩和舒张状态,进而影响骨骼肌的神经传导。早期症状通常表现为肌无力,主要表现为全身肌肉软弱或瘫痪,严重情况下可能出现肌腱反射丧失、呼吸肌瘫痪等预示死亡的征兆。