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小孩劲部有淋巴结肿大

小孩劲部有淋巴结肿大
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:小孩脖子淋巴结肿大,首先应该查明淋巴结肿大的原因,比如生理原因、慢性淋巴结炎、急性淋巴结炎等,然后再对症治疗。
1.生理原因:如果患者没有出现其它不适的表现,可以暂且认为是生理原因引起的,通常情况下,患者的症状会随着年龄的增加而逐渐消失,无需进行任何的治疗。
2.慢性淋巴结炎:可以对其进行治疗,如慢性颈部结核性淋巴结炎症,可以口服利福平、异烟肼片等抗结核药物。
3.急性淋巴结炎:可以在医生的指导下口服药物进行治疗,例如口服阿莫西林胶囊、黄连素上清液、布洛芬颗粒等药物。

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小儿颈部摸到淋巴结是常见现象,可能是正常的,也可能是病理性的。正常人都有淋巴结,直径为0.2cm到0.5cm,表面光滑、柔软与附近组织没有粘连,淋巴结直径大于0.5cm是淋巴结肿大,最好找医生诊断明确病因,及时治疗。导致颈部淋巴结肿大的原因较多,部分不必治疗,要密切观察,大多要及时诊断治疗,通常淋巴结轻度肿大,单个或散的几个,质软没有压痛和粘连,没有其它症暂时用治疗,要密切观察,没有增大或缩小观察即可,若增大或增多要及时诊治。肿大淋巴结较大较多或成串,逐渐或迅速增大,跟附近组织粘连如腋下也有淋巴结肿大,有发热、贫血、消瘦等症状,要立即到医院检查甚至做淋巴结活检,及时诊断治疗。
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小孩腹腔淋巴结肿大可能是以下原因导致的:1.呼吸道感染:小孩腹腔淋巴结肿大主要是由于鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染引起的,导致病菌进入血液,并经淋巴系统导致全身淋巴结反应性增生。2.胃肠疾病:如果是因为腹腔中的任何一个部位都有炎症,那么就会导致对应部位的淋巴结肿大,例如:胃肠炎、阑尾炎、盲肠炎、溃疡性结肠炎等,感染后会导致周围脏器和腹腔淋巴结肿大。
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小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的:1、局部慢性发炎:儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。2、肺结核:儿童若患上结核性炎,颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀,同时还会感到痛苦,还会有很多的体征。3、全身发炎:儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等,或是长期的全身性感染,例如白血病等。
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这可能与淋巴结炎有关的,淋巴结炎通常是因为附近组织的一些感染所致,淋巴结本身是一种免疫器官,在附近组织发生炎症时淋巴结就可以发挥它的免疫功能,从而起到杀灭病菌的作用,但在此过程中就很难避免淋巴结也受到感染的,淋巴结感染引起发炎,就会出现肿大疼痛的现象,对于此症的治疗关键在于查明病灶以及感染的病菌的种类,积极进行抗感染治疗就可以治好。
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小孩淋巴结肿大考虑跟感染、受凉、不良的饮食习惯有关系,上呼吸道感染可以引起淋巴结肿大,需要及时治疗才行的可以使用抗感染、清热解毒、解热镇痛这些药物治疗,多喝水,饮食清淡,不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物,避免劳累、受凉。
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淋巴结对有免疫的功能,若小孩有淋巴结肿大可能是一些部位有炎症,必过于担心,也不要盲目使用抗生素。具体的处理方式如下:通常淋巴结稍微增大可以抵抗常见细菌、病毒,若淋巴结不疼,没有其他症状是正常现象,无需治疗。淋巴结抗感染能力有限。若细菌、病毒太多、太强,淋巴结则更加肿大伴有疼痛,引发淋巴结炎。可能扩散到周围组织,导致肿、硬、红、痛,即蜂窝组织炎。严重的可能导致败血症危及健康或生命。若淋巴结稍有增大就用药物,甚至滥用抗生素治疗,会影响孩子抵抗力。但淋巴结增大超过正常范围,有发热、疼痛的症状要及时就医。小儿淋巴结增大虽大多是正常现象,但要注意观察枕下、颌下、耳前、耳后、颈侧、腋下、腹股沟等地方淋巴结的变化情况,有利于早期发现一些严重疾病。孩子出生后接种卡介苗也会有腋窝淋巴结肿大。全身浅表淋巴结肿大可能是患有某种疾病导致的。
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通常情况下,小孩淋巴结肿大是感染、血液系统疾病等原因。1.感染:由于小孩的各个系统没有完全发育成熟,容易受到细菌、病毒的感染。一旦出现感染,容易引起邻近的淋巴结肿大和发炎,而当局部炎症消退的时候,淋巴结肿大通常也会随之消退。一般需要化验血常规,明确淋巴结发炎的原因,从而积极的治疗。2.血液系统疾病:有一部分孩子淋巴结肿大,可能是血液系统原因导致的,比如白血病、淋巴瘤。一般需要进行骨髓穿刺术、淋巴结活检来明确诊断,从而及时的给予针对性治疗。
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这是淋巴结炎引起的,一般要看患侧上肢有没有感染外伤,需要到医院就诊,明确淋巴结肿大的原因,排除不良因素,建议做血常规、X线检查,看是否感染,必要时做淋巴结穿刺活检,明确病理诊断后再进行治疗。腋下淋巴结肿大应与注射卡介苗后的反应性肉芽肿鉴别。因为卡介苗注射后,极少数儿童会引起反应性肉芽肿,其临床表现与淋巴结肿大极为相似,需与之鉴别。
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小孩淋巴结肿大,可能是病毒感染、淋巴瘤等原因引起的。小孩的免疫力低下,容易受到病毒的感染,导致淋巴结发炎,在炎症的刺激下,会导致淋巴结肿大,有时候还会伴有咽喉疼痛、肝脾肿大等症状。另外,如果小孩本身患有淋巴瘤,也会引起淋巴结肿大,并且淋巴结肿大的数目和程度往往都是比较高的,需要给孩子及时的做淋巴组织活检的病理来确诊。
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