问题分析:双顶径93mm头部大小需视特定孕周而定。若孕38周左右双顶径93mm,此时头不大,若是孕35周左右双顶径93mm,胎头比较大即头大。
1、不大:如果是孕38-40周,胎儿双顶径93mm,属于正常的测值,估计胎儿体重3170g即6斤多,此时不属于巨大儿,胎头也不算大;
2、较大:如果在孕35周时测得胎儿双顶径为93mm,大于实际孕周3周及3周以上,则胎儿头部相对较大,需进一步量度头围以作评价。由于孕晚期胎儿的双顶径受到头型,胎方位或者胎儿入盆的影响而产生很大的偏差。
如果头围测量结果也比孕周大,则可判定胎儿头部较大。还需要参考股骨长和腹围等其他测量数据,这些数据也比较大,在足月的时候就有可能成长为一个巨大的胎儿。
另外胎儿双顶径与遗传,营养等因素均存在一定联系,不能仅依靠双顶径对胎儿体重进行估测,宜与其他检查数值相结合进行全面评价。