问题分析:在试管婴儿取卵过程中,雌二醇水平的高低与成熟卵泡数量密切相关,通常每个成熟卵泡的雌二醇正常值为200-300pg/mL,但试管婴儿需要超促排卵,需要多个卵泡,且在卵泡发育成熟后才能安排取卵。
此时,血中雌二醇的数值主要与成熟卵泡数量成正比,成熟卵泡越多,雌二醇水平越高。对于成熟卵泡,雌二醇水平在1000-1500pg/mL左右最为适宜,而对于有10个成熟卵泡的情况,则可能在2000-3000pg/mL左右达到最佳雌二醇水平。
同时,若雌二醇水平低于正常值,如10个卵泡,雌二醇水平仅为1000pg/mL,则可能为卵泡发育迟缓,发育不成熟或空卵泡。另外还需考虑到是否为排卵障碍引起的黄体功能不全。如雌二醇水平显着升高,如3000~4000pg/mL以上,则需防止卵巢过度刺激综合征。
对于已经出现了上述异常的患者可以通过手术方法将其切除或取出,避免对正常妊娠产生影响。如有必要,建议在详细咨询医生后进行全胚冷冻,一般不推荐进行新鲜周期移植,以免引发不良后果。