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棘间韧带损伤的症状和治疗

棘间韧带损伤的症状和治疗
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张博 副主任医师 外科 免费咨询
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:软组织受损中,棘上韧带的受损表现为一系列症状,比如疼痛、限制活动范围。
1.疼痛。疼痛剧烈的局部区域,特别是在前屈时,痛感更加强烈,而在后仰时则有所减轻,可能表现为胸背或下腰的疼痛,而在前屈时则更加明显。
2.限制活动范围。腰部的运动受到明显的限制,特别是在前侧的弯曲和旋转方面受到了明显的限制。
对颈肩背部肌肉拉伤后疼痛较轻。在受损的棘间韧带区域,可观察到明显的压痛和叩击痛,其中前者的疼痛程度高于后者;在对体瘦患者进行检查时,若触及断裂之棘间隙处,可能会出现凹陷的感觉,或者韧带发出弹响声。从枕骨隆突到第五腰椎棘突,棘上附着一条韧带,它被称为棘上韧带,而在胸腰段,它很容易受到损伤。
在治疗方面,通常情况下无需进行手术干预。慢性劳损则应采用手法复位或功能训练来消除疲劳。

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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
韧带损伤,韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。时间长了会刺激周围滑囊引起水肿,进而刺激神经,出现疼痛,麻木的症状。
棘间韧带损伤症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
间韧带损伤的症状:大部分人没有受伤史。下背痛很长时间不会好转,这在弯腰时是显而易见的,但是当由于挤压病理性棘突间韧带而过度拉伸时也会引起疼痛。有些病人的疼痛会辐射到骶骨或臀部。检查时,受伤韧带的棘突或棘突间有压痛,但没有红肿。有时可以触摸棘上韧带在棘突上滑动。
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内科威县章台中心卫生院一级甲等
意见建议:1.疼痛 于断裂之局部多有剧烈疼痛,尤以前屈时痛觉更甚,后仰时可减轻,故患者喜采取“仰首挺腹”样姿势。 2.活动受限 腰部活动明显受限,尤以前侧弯屈及旋转受限为明显。 3.压痛 于断裂之棘间韧带处有明显压痛;对体瘦患者检查时,如触及断裂之棘间隙处时,可有凹陷感。
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