问题分析:终板炎属于无菌性炎症,为腰椎退化表现,临床又称为腰椎椎体终板骨软骨炎。通常经保守治疗预后较好,有些症状较重者。经手术治疗症状亦有所缓解,通常不发生瘫痪,但是少数病人可能由于病情较重未加治疗。
终板炎一般与退变、老化、骨髓内改变等因素有关,多出现在邻近的2个椎体间。椎间隙内椎间盘部位、上下缘均可发生终板炎、炎症局限于局部而不明显累及周围神经,故一般不引起瘫痪。少数终板炎患者可伴有腰椎间盘突出,腰椎不稳和腰椎滑脱,如经保守治疗效果不佳,还可通过手术干预,炎症可在术后得到适当缓解,通常不麻痹。
如迁延而又不积极手术,则可并发化脓性感染,炎症引起脓液流到椎管内、压迫神经亦可引起瘫痪,而通常较少见。