小腿腓肠肌撕裂

问题分析：你好，根据你所述的情况，需要打石膏托外固定3周，有利于肌肉和肌腱的恢复。意见建议：你好，我建议你，打石膏托后，应用活血药物和禁忌辛辣食物。3周后功能锻炼。

如患者小腿部位外伤后，导致腓肠肌撕裂病例发生，已经可以实现对患者进行人工髋关节和膝关节置换手术。由于跟腱以腓肠肌腱性为主，比目鱼肌腱性次之，而且腓肠肌撕裂发生后，极易使跟腱部位力量显着下降。同时跟骨下段也会发生断裂的问题。因此，发生这类事件后，还是及时就医为好，采用腓肠肌吻合手术，以免在晚期影响腿部的正常负重活动。对于已经发生腓肠肌撕裂患者，应该尽早进行清创处理。必须尽量避免踝关节屈伸及足部负重等动作，注意对患者下肢的保护。卧床休息期间，患肢必须垫好，有利于静脉回流。

腓肠肌撕裂应采取保守治疗措施，以促进肌肉修复为主，同时可以口服非甾体类抗炎药等消炎药物。对于完全断裂的腓肠肌，可以通过手术修复。一、一般治疗1早期应绝对卧床，适当冷敷冰袋，避免热敷或按摩，以免加重小腿肿胀。2.用绷带按压伤口，减少出血、肿胀，避免出现血肿引起骨筋膜室综合征。3.抬高患肢有利于心脏血液回流，减轻下肢肿胀。二、药物疗法1.非甾体抗炎药：对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等具有抗炎、止痛、退热、抗凝血的作用，能减轻疼痛，预防下肢血栓形2.活血化瘀的中成药：云南白药、三七片等具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿等功效。三、手术治疗腓肠肌完全断裂的病人，如果出现剧烈的疼痛和不能走路的情况，尤其是对于职业运动员来说，需要及时进行手术治疗。四、其它疗法康复治疗：患者伤后7~21天要做早期康复运动，主要是被动运动，如正常步行、提踵运动。

一般情况下，腓肠肌撕裂会有小腿撕裂痛、小腿淤青、小腿肿胀等症状表现。1.小腿撕裂痛：患者在劳动、步行、踏空等情况下，可能会导致腓肠肌撕裂，容易导致小腿撕裂痛。2.小腿肿胀：腓肠肌撕裂后，可能会导致腓肠肌充血水肿，出现小腿肿胀的症状。3.小腿淤青：腓肠肌撕裂后，可能会导致出血，容易造成皮肤淤血，从而出现小腿淤青的症状表现。

腓肠肌撕裂是否能自愈，需要视情况而定，具体分析如下：如果患者由于外伤或者剧烈的运动，导致腓肠肌出现撕裂的情况，这种情况下能否自愈，则需要根据具体的情况来决定。如果腓肠肌通过磁共振检查，为横行撕裂，需要进行手术修复，否则很难达到自愈的目的。如果是纵形撕裂，可以不做特殊处理，局部制动、减少下地活动的次数，即可以达到自愈的目的。

腓肠肌撕裂后，医生首先进行体格检查，了解患者的一般情况，然后可能会建议做超声检查、MRI检查、X线检查等，以进一步了解病情，明确诊断。医生会检查患者小腿疼痛的部位，是否有肿胀、压痛，肌肉内是否可触及裂隙。超声检查可检查腓肠肌撕裂程度，以及损伤位置，同时还会检查有无血肿形成。核磁检查可更加清晰的显示病损。MRI成像检查对确诊腓肠肌撕裂是十分有效的检查手段。当患者出现小腿肿胀、疼痛症状时，应及时就医。

指导意见：你好，需要的啊，我认为这个问题需要石膏固定，恢复比较快一点的啊。

小腿的腓肠肌出现撕裂，多见于直接暴力所导致，也有一些是运动员在进行竞技比赛的过程当中发生。病人也会表现为明显的疼痛，甚至也会出现局部血肿形成。受伤的急性期应该选择保守的治疗方法，选择局部冰敷，应用弹力绷带进行局部加压包扎。

腓肠肌撕裂要限制下地负重活动，需要休息一段时间之后才能下地，这段时间需要三周左右的时间，在这三周是不能用肢体完全负重行走的，一定要多注意休息，在饮食上多吃一些有营养的高蛋白的食物，多吃一些新鲜的蔬菜水果，有利于病情的恢复。

问题分析：　肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这在长蹍、引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。肌肉拉伤后，拉伤部位剧痛，用手可摸到肌肉紧张形成的索条状硬块，触疼明显，局部肿胀或皮下出血，活动明显受到限制。意见建议：　　肌肉拉伤严重者，如将肌腹或肌腱拉断者，应抓紧时间去医院作手术缝合。