问题分析：晚上睡觉时出现脚趾头麻可能是由肢体动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症和骨赘等原因引起的。
1.肢体动脉硬化闭塞症：如果患者存在动脉硬化或高血压等情况，可能会导致肢体动脉硬化闭塞症。常见症状包括下肢酸胀、疼痛和麻木等，严重时可能在晚上睡觉时出现脚趾头麻。建议患者立即就医进行下肢动脉彩超检查，并根据医生的建议使用硝酸甘油溶液、盐酸肼屈嗪等药物进行治疗，同时注意健康饮食，保持少食多餐的习惯。
2.腰椎间盘突出症：腰部受伤、有腰椎间盘突出症家族史、长时间久坐等情况可能导致腰椎间盘突出症。当突出的腰椎间盘压迫神经根时，可能在晚上睡觉时引起脚趾头麻。患者需要到医院进行腰椎磁共振检查以确诊，医生可能会通过针灸、腰椎牵引等方法来改善症状并缓解不适。
3.骨赘：骨关节损伤、骨关节老化、超重等情况可能导致骨赘。骨赘可能会对腰椎造成损害并引起疾病。长期以来，这可能导致晚上睡觉时出现脚趾头麻的症状。患者可以遵循医生的建议使用维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等药物治疗；在严重情况下，可能需要进行人工关节置换手术治疗。
需要注意的是，对于任何出现脚趾头麻的症状，建议患者及时就医，进行详细的检查以明确诊断。只有明确了原因，才能制定相应的治疗计划。此外，积极采取健康的生活方式，注意合理的体重管理，适度运动，并遵医嘱进行治疗和康复，在治疗过程中定期复诊以监测病情的变化。
