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脑梗死的注意事项

脑梗死的注意事项
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:对于脑梗死患者而言,药物治疗、自我监测、适当锻炼以及定期复查等措施都是必不可少的。脑梗死是一种脑血管病,由于各种原因导致脑动脉血流中断,进而引起局部脑组织缺氧缺血性坏死,从而导致相应的神经功能缺损。脑梗死的常见原因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞以及小动脉闭塞等。
对于脑梗死患者而言,遵循医嘱使用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,是一项至关重要的治疗措施。华法林、利伐沙班等药物,被广泛应用于抗凝治疗。诸如氨氯地平、氯沙坦钾等药物,均可用于降低血压。
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物,可有效降低血脂水平。在临床工作中发现部分患者因服用抗凝药和降压药后出现出血倾向而就诊于医院内的血液科医生,导致延误了病情。为确保治疗效果,必须严格遵守医嘱,避免私自中断药物治疗或调整药物剂量,以免引发不良反应。
许多患有脑梗死的个体常伴随着高血压、糖尿病等基础疾病,而这些因素恰恰是导致脑梗死复发的危险因素之一。因此,及时有效地进行降压治疗非常重要。患者需自我监测血压和血糖,以确保其维持在理想的水平,从而维持身体健康的状态。

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梗的分级标准就是根据脑梗的发病时间来分的,第一种就是超早期,也就是脑梗在发病的六个小时内,第二个就是中期为脑梗发病了6到72个小时内,第三种就是急性后期为脑梗发病的72个小时在一周内。第四种就是恢复期,脑梗发病的一周后到六个月期间以及最后一种后遗症期发病治疗六个月以后的时期。
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内科北京大学第一医院三级甲等
有可能是年龄因素,遗传因素,脱水导致的。年龄越高,梗死发生率越高;男性多于女性;脑梗死具有一定的遗传性。脱水各种原因导致的高黏血症,例如患者处于高热状态或腹泻状态引起脱水。
脑梗死怎么复查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
复查血液,检查血管状态。检查血小板凝血功能进行药物调整,以及肝肾功能的检查;另外还要对危险因素进行复查,如血尿酸、血脂、血糖等;了解血管现状,如有异常,及时干预,常见检查方法包括经颅多普勒、B超、CT、核磁等。
脑梗死怎么筛查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
CT和MRI检查。CT和MRI检查是脑中风必要做的方法之一。通过这种检查方式可显示缺血性中风或出血性中风。改变合并出血性中风高度,支持脑栓塞,许多病人继发出血性中风临床症状,并加重发病。CT可早期发现激发中风后出血,及时调整治疗方案。
脑梗死怎么引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
轻微脑梗死的症状有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
轻微脑梗死的症状有注意力不集中、记忆力下降等。轻度脑梗死是一种特殊的脑梗死,它是由颅内的细小动脉阻塞所致,导致脑组织出现缺血性软化。通常在2mm-20mm的范围内,2mm-4mm是常见的。临床表现不典型,四分之三的患者不会出现明显的神经功能损伤。常见的表现为轻度的注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛、头晕、眩晕、反应迟缓等。
怎么控制脑梗死
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
治疗脑梗死的常见药有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,治疗脑梗死的常见药有以下几种:1.丁咯地尔:丁咯地尔主要用于脑血管硬化、脑血栓引起的脑血供不足、老年性痴呆、间歇性跛行、动脉炎、耳鸣、头晕、眩晕等。2.灯盏花素:灯盏花素主要治疗脑卒中后遗症、冠心病、心绞痛等病症。3.丹参川芎嗪:丹参川芎嗪主要治疗脑供血不足、脑血栓形成、脑梗死及其它心血管系统的阻塞性脑血管病。
治疗脑梗死的食疗有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
对于脑梗死,食疗是没有比较好的治疗效果,可以通过食疗来避免病情加重。对脑梗死病人,首先要进行药物和康复的治疗。常用的药物有抗血小板凝聚、口服他汀等,同时还可以使用活血化瘀,营养神经的治疗,同时还需要进行恢复性的治疗。另外,在日常生活中要注意合理的膳食,多摄入一些新鲜的水果,多食用一些苹果、桔子、柑橘、香蕉等。还可以多吃一些含有丰富的不饱和脂肪酸的食品,例如核桃、深海鱼等。
房颤脑梗死可以溶栓吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
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