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小脑下疝脊髓空洞怎样治疗

小脑下疝脊髓空洞怎样治疗
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:神经外科手术是治疗小脑下疝脊髓空洞症的一种有效方法。
手术方案涉及对寰枕畸形进行减压处理,需要在手术过程中咬出靠近枕骨大孔的颅骨部分,并同时进行寰椎后弓的切除。由于术后颅内压力增高和脑嵴液漏等并发症,导致严重的后遗症。
在此基础上,采用电灼或切除部分下疝的小脑扁桃体的方法,以打通第四脑室出口的脑脊液膨出,接着使用自体筋膜或人工硬脑膜进行局部硬膜扩大成形,从而有效地缓解脑脊液循环障碍,使脑脊液得以恢复正常的循环,进而解决脊髓空洞症的问题。通常情况下,患者的症状会得到显著的改善,甚至可能被完全消除。
该疾病的主要症状为颈部和头部的疼痛,最初表现为颈部疼痛,随后向周围辐射,导致头部疼痛。这种病症通常发生于老年人或者患有严重疾病的人身上。在临床实践中,主要呈现出对低头和坐姿的厌恶。

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脊髓空洞病遗传吗
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内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓空洞症属于脊髓的一种慢性进行性的疾病,但由于脊髓灰质炎引起的,这不是明显的。治疗这种疾病包括保守治疗和手术治疗。保守派的治疗主要是一些神经系统的在保守派治疗没有效果的情况下,可以考虑做一种治疗。患病原因并没有确实的基因因素,往往也没有办法恢复。
脊髓空洞病治疗费用
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓空洞症的治疗费用和病人的病情严重程度有很大关系,脊髓空洞症病情不一样适合的治疗方式不同、而且治疗周期也会有长有短,对治疗费用的多少都有影响,所以说想要知道需要多少钱还要结合自身病情才能确定。
脊髓空洞的特征表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞的特征表现有肢体感觉障碍、肌肉萎缩、运动障碍等。如果颈部出现脊髓空洞,以上肢肌肉萎缩、感觉障碍、动作障碍为主。假如是在胸腔部位出现了脊髓空腔,病人就会出现胸腔或全身的紧张,还会导致下肢的动作和感官功能的紊乱。感觉障碍是一种肢体或身体其它部分不能感受到的冷暖,也就是活动受到限制,这是脊髓空洞的一种表现,总体来说是比较分散的,只会在特定的地方表现出来。
脊髓空洞会复发吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞有复发的可能。脊髓空洞是由于先天或后天的原因,导致脊髓空穴样的扩张,脊髓内积水,从而形成了一些空洞样的表现。脊髓空洞可由各种原因引起,先天性疾病导致的脊髓空洞一般手术治疗后不会复发。但如果患者出现了脑干的下移,小脑扁桃体再次对枕骨大孔区的循环造成了影响,可能会复发。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。
脊髓空洞应该怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓空洞症主要的表现是感觉和痛觉缺失,并出现运动障碍,小便失禁,发病的原因可能是先天性发育异常,血液循环异常等,可以去专门检查和定期服用营养神经的药物,如果出现疼痛,可以服用非甾体类的抗炎药物进行治疗。
脊髓空洞症的最佳治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓空洞症最好的疗法是手术,其原因是至今尚无精确的药物手段可以让脊髓空洞缩小或者消失,同时很难让病人的病症获得持久有效地控制,而现在主流的术式是脊髓空洞分流术、颅后窝减压术等。通常对具有明确小脑扁桃体下疝及相应脊髓空洞(症)征象者均采用后颅窝减压术。如小脑扁桃体下疝等原因未明,或者虽有小脑扁桃体下疝存在而与其脊髓空洞轻重不符,则可考虑行脊髓空洞分流术;若为存在寰枕部前方畸形并形成受压时还可考虑前路减压术治疗。
外伤性脊髓空洞症怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
外伤性脊髓空洞症主要以手术治疗为主。脊椎空洞症就是脊髓中心积水而膨胀,引起临床上神经症状,如感觉丧失、大小便失禁、脊柱侧弯、头痛、脖子痛等,这些症状会逐渐加重。脊髓空洞症的发生率约为十万分之一,小孩子发生脊髓空洞症的起因是後颅窝畸形或脊髓肿瘤,以手术治疗为主。成年人脊髓空洞症的原因则是外伤、脑膜炎的後遗症或脊髓肿瘤所引起,需要找神经外科医师治疗。
小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症需要进行手术治疗,具体分析如下:小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症患者如果出现枕颈部疼痛、眩晕、行走不稳、肌无力等情况,建议进行外科手术。小脑扁桃体下疝气对脊髓中心管的挤压导致了脊柱的缺损,所以外科治疗仅需要切除小脑扁桃体下的疝气。手术要求去除枕骨、后弓软骨和枕骨,以减轻颅内压力,并切开硬脑膜,松解周围的蜘蛛膜,打开第4脑室中央孔,彻底消除对脊髓的压力。
小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术怎么做
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术过程较为,具体如下:通常情况下,小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术是全麻手术,患者一般需左侧卧位,用磨钻咬除右侧后颅窝骨质,咬开枕大孔后缘及寰枢椎后弓,进行引流,最后进行缝合。在手术后,患者应注意卧床休息,避免剧烈运动,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主,注意营养均衡。
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吕志勤主任医师
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小脑下疝气,是治疗扁桃体下疝的一种方法。小脑扁桃体狭窄是一种先天性的病症,当胎儿发育的时候,由于小脑的扁桃体进入到了针孔大孔中,会导致一系列的症状,例如:水肿、头痛、眩晕、恶心、呕吐。治疗上可以通过后颅窝手术,消除小脑扁桃体,颈椎对脑干和延髓的压力,减轻患者的临床症状。手术的结果,和技术的优劣,有很大的关系。
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