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老年人脑梗塞的治疗方法

老年人脑梗塞的治疗方法
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:针对老年人脑梗塞,治疗方案主要涵盖了急性期和恢复期两个阶段的综合治疗。
1、在急性期,需要进行对症治疗,以维持生命体征并处理可能出现的并发症,例如控制血压和血糖异常等;纠正酸中毒及电解质紊乱。进行氧气吸收,以预防和控制肺部和泌尿系统的感染;防止深静脉血栓的形成;保持水电解质的平衡。
2、若脑梗塞发生于溶栓时间窗内,则可考虑采用重组织型纤溶酶原激活物、尿激酶等药物进行静脉溶栓治疗,并根据病情情况考虑实施桥接取栓治疗。
3、治疗血栓的方法包括抗血小板疗法和抗凝疗法。
4、治疗脑部损伤的方法包括清除自由基、降低纤维含量,以及使用中药制剂促进血液循环、消除淤血等。

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老年人大面积脑梗塞可以通过手术治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:脑梗塞是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的,如果症状较重,建议进行手术治疗,比如去骨瓣减压手术。2.使用药物:如果症状比较轻微,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有甘露醇、依达拉奉、疏血通等。
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经积极的治疗一般是能够完全治疗好的。日常生活中可以做以下几点:1.要加强锻炼2.饮食注意,科学用餐,对恢复的一定的效果。尤其食疗方法和保健措施。3.注意护理锻炼,平时家人要多多进行按摩,有很好的治疗作用。
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老年人脑梗塞的治疗并不是想当然的。要根据病因、体质,区别对待。老年人脑梗塞不适合手术治疗,采用中医治疗是最为稳妥的办法,而临床上又多以物理加中医治疗为主。老年人患有脑梗塞将会严重的影响到的健康生活,患病后立即到正规的医院接受检查治疗,以免耽误了病情。老年人饮食方面应注意少量多餐,选择软饭、半流质或糊状的食物,避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物,不能进食时给予营养支持。
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短暂性视力障碍,家人突发视力模糊或者视野缺损,在短时间内可自行缓解,这是脑梗塞的前兆之一,要警惕脑梗塞的发生。躯体感觉与运动异常,有些老年人表现出走路不稳,经常跌倒的脑梗塞早期症状。
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慢性脑梗塞的治疗方法如下:1.尽早进行康复训练,因为慢性脑梗塞患者多数都会留有不同程度的后遗症状,此时进行有效的康复训练至关重要,而且越早训练越好。建议去医院由专业的医生做系统的康复训练,以确保达到预期的效果。2.遵医嘱应用活血化瘀、软化血管的药物进行治疗,例如复方丹参注射液、川芎嗪注射液以及血塞通注射液等。
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溶栓治疗:发病时间介于4.5-6小时之间者可进行尿激酶溶栓,如患者大脑前循环梗塞8小时情况,可进行介入拉栓治疗,后循环脑干、基底动脉闭塞引起的栓塞,拉栓治疗时间可延长至24小时。
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脑梗塞会出现对侧的偏瘫,偏身感觉障碍,优势半球受累,出现失语等症状。除了会出现偏瘫等症状,还会有淡漠,欣快等精神症状。椎基底动脉系统供血区出现梗死的时候会出现头晕,恶心,呕吐,眼球震颤,复视,说话不清,吞咽困难,也会出现偏瘫,偏身感觉障碍。
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根据病因进行治疗。发病后的3-6小时之内,可以用溶栓办法治疗。对于恶性脑缺血发作治疗,先解决缺血改善血液循环。一过性血管痉挛或栓子在暂时性堵塞的过程中引起的永久性脑梗死,需要抗凝治疗,尽量阻止血栓扩大,后扩容,积极建立侧支循环进行治疗。
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