问题分析:尿路感染是病原体在尿中生长繁殖,侵袭尿路黏膜或尿路组织而引起尿路炎症,它是一切微生物感染中最为常见的临床类型,尿路感染可以发生于各年龄组,下尿路感染常有尿频、尿急、尿痛等症状,上尿路感染除了上述症状外,还可有全身感染症状,如畏寒、发热、头痛、恶心、呕吐等,尿常规常为门诊尿路感染的一项初步检查,其主要异常表现有以下几种。
1、白细胞尿:离心尿沉渣镜检白细胞>5/高倍镜视野是尿路感染较敏感的诊断指标。
2、尿蛋白:大多数是阴性或者微量的,如果尿蛋白的数量较多,则要关注是否有肾小球疾病。
3、尿红细胞:镜下血尿见于大部分急性尿路感染的患者,尿红细胞数多为2-10个/HP。
4、亚硝酸盐:亚硝酸盐阳性,例如大肠杆菌类革兰氏阴性杆菌可使尿液中硝酸盐还原成亚硝酸盐,当尿液中亚硝酸盐阳性时,往往表明大肠杆菌感染。