问题分析：指甲盖变黑后指甲盖掉下，一般认为是因为外伤，甲癣引起。需对症处理。
1、外伤：因指甲处受外界伤害，例如挤压、撞击，造成甲床处毛细血管断裂，继而甲下淤血而使指甲盖变黑。同时甲部营养来源不足，会渐渐坏死，继而出现指甲盖掉落，也可能呈现指甲盖变黑的现象。
要及时到医院做局部清创，比如用生理盐水、双氧水等多次清洗。如有创口比较明显，需要清创缝合；
2、甲癣：因皮肤癣菌入侵甲板，放出多种分解甲板酶，损害甲板，使甲板病变。甲癣早期症状常表现为色泽变化，指甲变脆，容易脱离，可表现为指甲盖变黑。
可以根据医生的指导选药，有口服药、外用药等。口服药物一般有盐酸特比萘芬片和伊曲康唑分散片，外用药物有盐酸阿莫罗芬搽剂。
同时病人要注意日常生活中的个人卫生，尽量避免和别人的皮肤有直接的接触；
