问题分析:症状很可能是由牙周脓肿、牙槽脓肿或间隙感染导致。这些情况通常需要采取一般治疗、药物治疗或手术治疗。
牙周脓肿是牙周炎晚期的常见并发症,需要局部冲洗、抗生素治疗和止痛药物治疗,如阿莫西林、甲硝唑和布洛芬。严重时可手术治疗,如牙周翻瓣术。
牙槽脓肿也称根尖周脓肿,急性期需要开髓腔引流以减轻压力和疼痛。根据严重程度,可口服或注射抗生素和止痛药物,如布洛芬、甲硝唑。合并牙周病变时,需根管治疗配合牙周治疗。
间隙感染需及时切开引流,根据医嘱用广谱抗生素,如阿莫西林、克林霉素、头孢类或喹诺酮类。同时应用甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物。
综上所述,牙龈肿痛张不开嘴需及时就诊检查治疗。建议配合医生指导合理应用药物。