多大的散粒肿不用手术

问题分析：可以总结出：
一般小于0.5厘米的霰粒肿不需要动手术，可以通过药物治疗或物理治疗等非手术方式来治疗。大于0.5厘米的较大霰粒肿如果无法自行吸收需要考虑做手术来排脓治疗。当皮下可以触摸到小硬结且可滑动时，通常可以判断为小霰粒肿，可以先不动手术，进行局部热敷来治疗，每天热敷3次，每次10多分钟，大多数小霰粒肿可以自行消退。
综上所述，小于0.5厘米的霰粒肿通常可以不需要进行手术治疗，大于0.5厘米的较大霰粒肿如果无法自行吸收则需要考虑手术治疗。