问题分析：大便变细可能是肠道疾病的表现，常见于结、直肠癌等疾病。如果肠镜检查正常，可以考虑个人主观判断偏差、肛门、饮食等因素。例如，患者可能存在主观判断偏差，认为大便只要是质地较软、表面光滑、呈条状或香肠状就属于正常，而忽略了其他因素的影响。另外，肛门疾病，如痔疮、肛门狭窄等，也可能会引起大便变细。
长期便秘的患者，在排便不通畅时，大便经过肛门后也可能会变细，少数还与肛门括约肌痉挛、收缩乏力等有关。因此，需要进行肛门检查，明确具体原因，再进行治疗。如果是痔疮引起，治疗方法可有保守治疗和手术治疗。饮食不当，食物摄入量不足、饮食结构存在问题等也可能会引起大便变细，可以多食富含纤维素和维生素的食物以改善情况，如红薯、玉米等。
因此，需要综合考虑，采取适当的治疗措施。
